Ver8.1 sign pro PDFで医師名が反映されないのを修正「高機能_生活習慣病療養計画書・PDFフォーム」基本編

2024年5月23日2024年11月8日

⇒　V8.1 のダウンロードはこちらから

ダウンロードしたらzipファイルをダブルクリックで開いて中身を外にドロップするか、右クリックで「すべて展開」して中身だけとりあえずデスクトップにでも置いといて下さい。※　展開は二重の入れ子になる場合があるので、一番内側のフォルダだけ出して下さい。

Ver 8.0から EdgeやChromeなどブラウザで開いてしまった場合に警告を出すものの、機能制限をして閲覧や印刷は可能にしました。

V7.0からタッチPC時の誤タッチの対策を行いました！

最重要！！この設定をしないとエラーばっかり出て、まともに使えません！acrobat reader/pro/standard , Foxit 共通

acrobat の編集　⇒　環境設定　⇒　セキュリティ(拡張) で 、このフォルダの位置をセキュリティ特権の場所として　「フォルダのパスを追加」で追加してあげないと、様々な機能が使えません！

と言っても、クリックして解凍したフォルダを指定するだけです。

※　バージョンアップするたびにこの作業はやらないといけないので、面倒な人は設定をデスクトップにしちゃっても良いかも？

画像はこのフォルダを　C:\Users\terra\onedrive\Desktop　に置いた例ね。表示の仕方が/を使った形になってる。

Webブラウザで開いた場合は閲覧と印刷程度が可能

これ「あるある～」なんですが

PDFファイルをダブルクリックすると、EdgeやChromeなどwebブラウザが開いてしまう場合は、PDFファイルを右クリック　⇒　プログラムから開く　⇒　別のプログラムを選択　⇒　acrobatを選んで「常にこのアプリを使って.pdfを開く」にチェックマークしときましょう。

EdgeとPDFファイルの関連付けは強力なので何かの際に復活することがあります。Ver7.2からブラウザで開かれた場合は警告が出るようにしました。またVer8.0から閲覧と印刷位はできるようにしてあります。

ブラウザの設定でダウンロードの設定まで変更すれば「PDFファイルはすべtてacrobatで開くようにできます」が、普段使いを考えるとうざいので上記程度の対応がbetterかと。

ファイル構成や名前は変更しないでください。動かなくなります。フォルダ内への追加フォルダは大丈夫です。

さあ上記の設定ができたら、さっそく　「　初回_生活習慣病療養計画書ひな形.pdf　」をacrobat　readerやproで開いてみて下さい。

特徴とこだわり

自分のためにも、ともかく使いやすさにこだわりました。

基本的には診察室のデスクトップPC + Wacomサインパッドの使用をお勧めいたしますが、タッチペンで線が書けるPCをお持ちであれば、PC単体でも使えます。

「　事務作業を簡単にすることで、そのぶん踏み込んだ相談や指導ができます。　」⇐ここが目指している所であって単なる楽するツールは目指していません。

動作確認環境

・　OS :　 windows ７、10 , 11
・　PDFビューワー：　 acrobat reader / pro (サブスク版・ DC 2015) , Foxit , PDF-XChange Viewer
・　Webブラウザ（閲覧と印刷程度)：　　Edge , Chrome , Firefox , brava
＃　ワコムのサインパッドのアプリ＝sign pro PDFはwindows 10以降でないと動きません。

「動いたとか動かないとか、みなさまのご報告おまちしております。OSとPDFアプリのバージョンだけでも教えて下さると助かります」

「Mac OS + acrobat proで動作するかは不明です。こちらもご報告おまちしております。」

・動作はPC上のローカルな環境のみ。クラウド上にこのファイルをアップしても動きません。

Foxitに関しては、下記のベクターに置いてある　Ver12.0.1.12430jp であれば、「Foxitの環境設定で上記の環境設定をすれば」完全ではないものの、データーの保存などは動きますのでお試しはできます。
※　なぜか本家の最新版ではかえって動きません。。。。

サブスク版のAcrobat proは7日間のお試し期間があるので、それで動作を確認してもらえれば一番いいかな？と。

必要な前提知識

PDFファイルには「　.PDF　」であらわされる"いわば完全体"のものと、フォームのデーターのみの「　.FDF 」ファイルがある。あるファイルからデーターを受け渡しできるものは後者で、当然データーサイズも約4KBとPDFの100分の１位小さい。しかしデーターのみなので元になる(=ひな形)PDFファイルが必要。

テンプレート上部　色のついたボタンは印刷されないですよー

・　FDFファイル変換　おまけです。以前のバージョンからの患者情報引継ぎ用です。

・　acrobat pro/standard動作　使われているPDFビューワーを自動で判定しここに表示します。また、それにあったセーブ方式やボタン表示にします。いじる必要はありません。

・　署名モード　デスクトップPC +Wacomのサインパッドを使うか、タッチPCでタッチペンで署名をするか？　まずここを選択して下さい。トグルボタンになっています。

・　基本情報を入力完了_事務　

事前に、事務で患者情報と医師名を入れてもらいこのボタンを押すと「基本情報入力済み」フォルダに保存されます。LANでファイル共有されていれば、医師側はこのフォルダ内の担当患者のPDFからスタートします。
※　電カルならベンダーに患者プロフィールが取り込めるようにしてもらうといいですね。

・　記入データー全消去　医師名・記入日を除いてフォームを全消去します。連続で使っていくのに便利です。

・　初回用の横はID欄です。保存するファイル名にもIDがつきますので任意でどうぞ。
・　記入日は自動的に本日の日付が入ります。半角数字で手入力も可能です。

・　生年月日が入ると年齢は自動計算します。自動計算させるには「年齢部分にマウスのカーソルを持っていって下さい」。※　記入日や生年月日を変更した場合は再度マウスのカーソルを当てて下さい。

テンキーで数字入力　→　Tabキー　→　数字入力の繰り返しで、年齢自動表示まで行けます。マウスで移動してもOKですが、やり方によっては、変な値が出ることがあるので、tabキーを使うのが早くて確実です。

・　記入日を除き、全角数字はリターンキー(=改行、Enter)で確定後自動で半角数字に変換します。

テンプレート内部

・　コピペ用例文集を開く　押すとコピペ用の例文集が開きますので、コピー＆ペーストなどしてお使い下さい。コピー&ペーストをするには、コピペ用例文集で上部の矢印アイコンが選ばれていないと変なことになります。

この例文集自体もPDFフォームとなっており、ご自分でよく使うフレーズを入力して上書き保存で、例文を増やしていけます。

例文集が別のウインドウで開いてやりにくい人は、acrobatの　編集　⇒　環境設定　⇒　文書　⇒　「他のファイルへのリンクを同じウィンドウで開く(c)」にチェックマーク入れて下さい。タブで開くようになります。

テンプレート下部：　Wacom選択時

・　%拡大　押すと200%に拡大します。上にある数字を変更して上書き保存すればご自分の好きな倍率にワンタッチで変更できます

・　電子署名　sign pro PDFという電子署名用のWacomのアプリを開きます

・　100%　おもに患者署名後に通常サイズに戻ることを想定しています。

・　医師名登録　ここは押してもらえばわかると思いますが。複数の医師名を登録する場合は何度か繰り返して下さい。

・　医師名消去

・　1クリック保存　おまけです。記入している最中などで急に中断しなくてはいけない時、確認ダイアログを出さずにいきなり1クリックで保存します。

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テンプレート下部：　タッチPC選択時

・　既定のプリンタ　クリックすると　既定のプリンタ　↔　プリンタ選択可能　と切り替わります。印刷時にプリンタ選択のダイアログを出すか、出さずに印刷ボタンでダイレクトに印刷するか切り替えできます。

※　既定のプリンターの設定は下記とか参考にして下さい。要約すると、設定⇒デバイス⇒プリンターとスキャナー⇒「windowsで通常使うプリンターを管理する」のチェックを外す⇒既定にしたいプリンターを選び、管理から既定にする。

・%拡大　表示倍率を変更します。普段使う倍率%を入力して上書き保存しておくと便利です。

・消去/再署名　署名のクリアと再署名を行います。

・100%　おもに患者署名後に通常サイズに戻ることを想定しています。

・手書き署名　タッチペンを使った署名モードへ移行します。デフォルトでは4.5倍=450%へ拡大します。マウス左クリックあるいはタッチペンで署名して下さい。ESCキーで抜けられます。

・　医師名登録　ここは押してもらえばわかると思いますが。複数の医師名を登録する場合は何度か繰り返して下さい。

・　医師名消去

・1クリック保存　おまけです。記入している最中などで急に中断しなくてはいけない時、確認ダイアログを出さずにいきなり1クリックで保存します。

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今回もっとも悩んだのが、「初回の患者署名をどうするか？」

今回はじめて電子署名ってやつをかじってみたけど。めんどくさいのなんの。。。患者さん側で電子署名を使うのは絶対無理。患者さんがIT業者で既に持っていますならありか？いや無いな。わざわざ送信して電子署名して送り返してもらうとか手間がかかりすぎて現状ありえん。

ゆえに電子署名欄をポンと作って置いといても何の解決にもならないと思う。

で、「だったら全部手書きでスキャンすれば？」ってなって元に戻っちゃう。

最初は良いよそれでも、でもこの作成書類が増えていき、継続版も4か月に1回あるわけで、そうなると　”ドラえもんのバイバイン”　？的につらくならないだろうか？しかも宇宙に送れない。

※　バインバインって何？って人は　こちらを

患者署名は注釈で代用します！なぜツールの「入力と署名」を使わないか？

確かにツールにある「入力と署名(= acrobat sign)」を使えばできる。

ただしacrobat signは
・　立ち上がるのに少し時間がかかる。だるい。現場ではレスポンスが大事。
・　”複数での署名ということを考えていない＝自分自身での署名しか考えていない”　ので、前の署名を消したり余分な作業が入る。
・　署名後は各フォームにロックがかかってしまい変更できなくなる。

悩んだ末に「注釈のフリーハンドのペンを患者署名サインとする形」にした次第です。

入力と署名の使い方

「入力と署名」は誤タッチが起きないので、確実性はあります。

まずアクセスが悪いので上のクイックツールバーに登録します。右のツールバーのタブを開いて、「入力と署名」アイコンをツールバーにドロップ。(クイックツールをカスタマイズだと項目が無い！PDF内でacrobat javascriptを使って「入力と署名」を呼ぶ方法は無い。。。。)

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使うには今ドロップしたアイコンをクリックして、「署名」を選ぶ。

立ち上がる時に、小さな■がくるくる回るはずなんだけど、大きい■しか出ないときは「その大きな■をクリック」して下さい。

あとはできるでしょ。適用を押すとPDF上に今の署名が現れるから位置と大きさを調整してOK

結局この書類の何が問題なのか？

デジタル化を推し進めながら、患者署名という「デジタル化するには最も困難な手書き署名を初回必須としたこと」これに尽きる。

「確認と同意」のサインが欲しいのだろうが、一部は患者さんにお渡しするのだから「別にデジタルの患者名で良くない？」そのかわり「説明内容と相違や疑問点がある場合は、説明を受ける権利を有します。」とかあらかじめ書いとけばよいのでは？

スキャンは時間がかかるし、初回を手書きにしてしまうと継続時も結局手で書かなきゃならない。
いたずらに書類作成の時間を増やして「相談内容が薄くなったらお互いいいことない」と思います。

誤タッチ対策

①　誤タッチ　：　タッチペンで恐る恐るそっとタッチすると高確率で「チョンチョン」点が書かれる状態となり、ダブルタップと勘違いされサイズが小さくなってしまいます。このダブルタップはwindows OSのレジストリーなどをいじっても止められません。

対策としては「押し付けて書いてください」というと、良いようです。繰り返すようなら「人差し指で書いてもらう」って手もあります。

うまく書けなかったら「ESC」キーで署名モードを抜けて、「サイズ復元」ボタンを押すか、
前の画面（に戻る）の　「Alt + < 」キーをマウスに登録して使って下さい。
※　ワンボタンで復帰するので、Alt + < をお勧めいたします。

②　署名後の Alt + < キー：　「タブレット状態だとキーボードが効かなくなるPC(例：当方のPanasonic CF-RZ6)」ではタブレット状態からもとに戻してキーボードを押すこと自体がひと手間です。

⇒　下記4ボタンマウスのホイール下の「中央下のボタン」に登録してみました。

⇒　エレコムマウスアシスタントのダウンロードページ

なおタッチペンですが、機種専用のタッチペン(汎用のタッチペンが使えない)PCの場合は変更の余地が無いですが、一般的な静電容量タイプのペンの場合は、ゴムの先端より下記が文字が途切れず良好でした。持ちやすいのもいいです。

でわでわ。